湘潭在线4月25日讯（湘潭日报社全媒体记者郑镱慧子）“听说职工医保门诊照CT可以去医保局报销50%？是在我们湘潭吗？”近日，一段自媒体宣传职工医保门诊报销新政策的视频，在湘潭老年人群体里迅速传播，多位市民因此致电湘潭日报社新闻热线58266666咨询消息的真假。

医保新政小视频引热议

湘潭市民马娭毑最近到市中心医院做了B超检查，跟邻居聊天提及此事时，被告知可以报销。“邻居从小视频里看到，有人介绍职工医保门诊报销新政策，说做B超、CT、核磁共振、肠镜、胃镜后，都可以拿发票去医保局报销50%。”为了佐证自己的说法，邻居还将这段短视频转发给了马娭毑。

打开这个视频我们看到，一个名为“屏姐生活日常”的自媒体博主介绍，最近出台了职工医保门诊报销新政策，但必须符合三项条件。一是参保人必须为职工医保参保人员，在职或退休人员均可；二是必须在本市内医保定点医疗机构进行门诊；三是仅有B超、CT、核磁共振、肠镜、胃镜共5类就医服务项目在报销范围内。凡是符合上述三个条件的，即可携带就医电子发票、本人身份证、银行卡到本地医保窗口办理报销手续，报销额度为50%。视频中，这位自媒体博主还特意前往了当地医保窗口现场咨询，并得到了工作人员肯定的回复。

“一般这种视频我们也是不会相信的，但她还去了医保局，工作人员也说是可以报销的，我们就比较信任了。”马娭毑说，之后几天，又有其他人在微信同学群、家庭群中转发了这个视频，很多亲朋好友特别是老年人对这个新政策非常关注。不过，因为视频中没有明确指出自媒体博主所在的省市，马娭毑等人又有了疑问：“不知道是不是我们湘潭的政策。”

湘潭两种职工医保门诊报销情况

我们仔细查看视频细节后发现，视频拍摄的医保局大门处写有“贵”“铜仁”等字样，初步推断，这位自媒体博主咨询的可能是贵州铜仁地区的医保部门。

那么，我们湘潭是否有此新政呢？

湘潭市医保局待遇保障科相关负责人介绍，根据国家医保政策大方向，各省出台的医保政策存在一定的区别。“我们无法判断贵州铜仁是否实施了这一政策，但目前湘潭本地职工医保门诊还没有实行这个政策，更不存在需要携带票据前往医保窗口报销的情况。”

该负责人解释，目前湘潭职工医保门诊医疗费用报销的情况仅有两种。一是个人账户结算，参保人在定点机构门诊就医、购药后，可直接使用个人账户支付结算。另一种情况则是特殊病种门诊待遇。湘潭市已有46种疾病被纳入特殊门诊医保报销目录，其病情符合条件的参保人办理特殊病种门诊手续后可按规定享受相关待遇。

4月21日，国务院办公厅出台了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，湘潭市将按国省规定，建立职工医保门诊共济保障制度，进一步减轻群众医疗费用负担。